La causa de ceguera evitable mas frecuente del mundo y que se ceba con los mayores de 65 años

¿Y que es exactamente?. Dentro del ojo tenemos una lente que se llama cristalino, como su nombre indica esa lente es totalmente transparente, cristalina, pero hay razones que pueden hacer que se vaya enturbiando hasta llegar incluso a opacificarse y no dejar que la luz pase dentro del ojo. La causa mas frecuente podemos decir que es la edad, por eso se calcula que en los paises industrializados, por encima de los 65 años, practicamente casi todas las personas tienen algun grado de opacificacion del cristalino, de catarata. Hay otras causas, como toxicas, medicamentosas, por efecto de radiaciones o de traumatismos, e incluso hay casos de cataratas congenitas, presentes al nacer.

¿Como se tratan?

¿Como se tratan? Quirurgicamente, operandolas, quitando ese cristalino que se ha opacificado. No dudeis que se han intentado todas las opciones posibles, vitaminas, gotas, lentes especiales, … pero por desgracia nada ha sido efectivo, actualmente la unica opcion es quirurgica y por eso, con el aumento de la esperanza de vida, se van a ir acumulando pacientes pendientes de ser operados en las listas de espera de los hospitales. La operacion es muy precisa, se puede utilizar actualmente el laser de femtosegundo en combinacion con sistemas de ultrasonidos y todos los avances que se han ido consiguiendo hacen que podamos operar las cataratas antes, en las fases iniciales, obteniendo asi un mejor resultado y una mayor seguridad.

Ya te lo habras preguntado, si se operan quitando el cristalino “turbio”, ¿hemos de reemplazar esa lente por otra? Pues si, si no lo hicieramos habria que añadir unos cristales en gafa muy muy gruesos, de unas 14 dioptrias de media, por lo que lo mejor es, en el momento en el que quitamos la catarata, la sustituiremos por una lente nueva, e incluso podemos utilizar unas lentes especiales, que adaptadas de manera personalizada a cada paciente, pueden quitar la dependencia de las gafas a todas las distancias, nosotros en nuestra clinica, en Aiken, realizamos esta tecnica por que os hagais una idea, al menos en 10-15 pacientes cada semana y asi de paso que se quitan las cataratas, se quitan las gafas.

¿Que pasa si no me opero?

Si lo piensas, una vez entendido de que estamos hablando, tiene poco sentido no operarse, la catarata es un proceso que va a ir poco a poco a peor, cuando empieza a enturbiarse la lente vamos a ir perdiendo agudeza visual, pero tambien tendremos mas destellos luminosos, necesitaremos mas luz externa para poder ver, sera mas facil que nos deslumbremos, … pues bien, todos estos problemas, mientras no nos operemos, van a ir a peor, en si no tiene ningun sentido.

Ademas, en algunos casos, el aumento de turbidez va a ir unido a un aumento del volumen del cristalino, por lo que, al ocupar mas espacio, puede que suba la tension del ojo y en ciertos pacientes esto puede ser un problema importante.

Hay algun tipo de catarata en el que aparece lo que se llama “sindrome pseudoexfoliativo”, la superficie del cristalino se va a ir “descamando” y esas pequeñas escamas producen

lesiones en diversas estructuras del ojo y multiplicar el numero de complicaciones en la cirugia por 6 veces e incluso, una vez mas, pueden subir la tension del ojo.

Ademas, el aumento de la turbidez casi siempre implica un aumento de la densidad, y produce un efecto de miopia, la llamada “miopia de indice”, por lo que si decidimos no operarnos e ir cambiando las gafas, para poder ver bien las tendremos que cambiar cada pocos meses.

Asi que ¿que sentido tiene decidir no operarse? Seguro que mi amigo, el amigo/cuñado, me diria que es que las cataratas, aunque se operen, vuelven a salir, pero la verdad es que una vez mas se equivoca, las cataratas no vuelven a salir, si que la capsula que sujeta la lente que ponemos dentro del ojo suele opacificarse con el tiempo, pero esta vez no se ha de operar como tal, simplemente con un laser YAG se puede corregir en la consulta, es lo que la gente llama “limpiar la lente”.

¿Que quieres que te diga? Piensalo tu mismo, si tienes cataratas, si las tiene algun familiar tuyo, no tiene mucho sentido no operarse, bueno, obviamente a no ser que el medico oftalmologo que te conoce, que te ha explorado, que sabe bien de tu caso en particular, te diga que no te operes. Haz caso por supuesto de tu medico oftalmologo, pero casi te diria que de nadie mas.

Un saludo, nos vemos en el proximo articulo y recuerda: tus ojos, tu vista, son verdaderamente muy valiosos, cuidemoslos juntos.