Un farmaco experimental reduce el consumo de cocaina y alcohol
Un farmaco experimental llamado mavoglurant puede reducir el consumo de alcohol y cocaina en personas con trastorno por consumo de este ultimo estupefaciente, segun los resultados de un nuevo ensayo clinico en fase 2 con 68 participantes.
El trabajo, publicado este miercoles en Science Translational Medicine, concluye que el grupo de participantes que recibio mavoglurant consumio, en general, cocaina menos dias y mostro, ademas, evidencia de una menor ingesta de alcohol.
Una terapia para la dependencia
Si bien se necesitan ensayos mas amplios y de mayor duracion, los resultados sugieren que se deberia explorar mas este farmaco como terapia para la dependencia de la cocaina o el alcohol, apuntan los investigadores.
El consumo de cocaina sigue siendo un problema acuciante para la salud publica, ya que su uso indebido puede provocar muerte prematura, complicaciones de salud a largo plazo y problemas sociales para el consumidor, recuerda una nota de la revista.
Investigaciones anteriores ya habian demostrado que un receptor llamado mGluR5 desempeña un papel central en la adiccion a este narcotico y en el procesamiento de la recompensa, lo que sugiere que podria ser un objetivo para nuevas terapias.
Y estudios en animales habian sugerido que el bloqueo del receptor inhibe la autoadministracion y la busqueda de cocaina en roedores.
Disminuye el consumo de cocaina y de alcohol
En este ensayo de fase 2, Baltazar Gomez-Mancilla, de la Universidad McGill (Canada), e investigadores de otros centros probaron los efectos de mavoglurant, que inhibe mGluR5 y que, ademas, se esta estudiando como tratamiento para el sindrome del cromosoma X fragil.
Durante el ensayo de 98 dias, los investigadores administraron (via oral) mavoglurant o un placebo dos veces al dia a 68 adultos de entre 18 y 57 años con trastorno por consumo de cocaina.
El equipo examino los cambios en la ingesta de este estupefaciente por un autoinforme retrospectivo de los participantes, asi como mediante analisis de muestras de orina y cabello para detectar metabolitos de cocaina.
En general, el grupo que recibio mavoglurant consumio cocaina menos dias y mostro evidencia de una menor toma de alcohol.
El farmaco causo principalmente efectos secundarios leves, como dolor de cabeza y mareos, y el 76 % de los participantes completo todo el tratamiento.
Resultados limitados pero reveladores
Los autores, tambien adscritos a Institutos Novartis para la Investigacion Biomedica, reconocen que sus resultados estan limitados por la corta duracion y el pequeño tamaño del estudio, y solicitan mas trabajos con poblaciones mas diversas para analizar los efectos a largo plazo de mavoglurant en el consumo de cocaina.
Esteban Ortiz-Prado, profesor e investigador en la Universidad de las Americas (Ecuador) y director del grupo de investigacion One Health, señala que se trata de un ensayo clinico “bien diseñado y prometedor”, que aborda uno de los grandes desafios en medicina de las adicciones: la ausencia de tratamientos farmacologicos eficaces para el trastorno por consumo de cocaina.
Los autores evaluaron mavoglurant, un antagonista selectivo del receptor mGluR5, que mostro “una reduccion estadisticamente significativa” en el uso de cocaina en comparacion con el placebo. Ademas, se observo una reduccion paralela en el consumo de alcohol, lo que podria indicar mecanismos neurobiologicos compartidos entre ambas sustancias.
No obstante, el estudio tiene limitaciones importantes -tambien reconocidas por los propios autores-. La muestra fue pequeña, predominantemente compuesta por hombres blancos y la duracion del seguimiento fue corta. “Seria fundamental evaluar este farmaco en poblaciones mas diversas, incluyendo regiones con alta carga de consumo como America Latina”.
Aunque los resultados son alentadores desde el punto de vista clinico, quedan preguntas importantes sin resolver, apunta Ortiz-Prado, que no participa en el estudio.
Entre ellas, su coste, en el caso de que se apruebe, o si seria accesible para los consumidores que, en su mayoria, pertenecen a grupos vulnerables con pocos recursos, agrega a Science Media Centre, una plataforma de recursos cientificos para periodistas.
En el estudio tambien participaron cientificos del Instituto de Investigacion del Hospital del Mar y del Hospital Clinic, ambos en Barcelona, y de la Universidad Miguel Hernandez (Elche).
Referencias
Baltazar Gomez-Mancilla et al. ,Mavoglurant reduces cocaine use in patients with cocaine use disorder in a phase 2 clinical trial. Science Translational Medicine (2025). DOI: 10.1126/scitranslmed.adi4505
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Fuente: www.mmmedicalpr.com
