Asi se manifiestan los primeros sintomas de papiloma humano: causas y tratamientos disponibles
España presenta una prevalencia media de infeccion por VPH (Virus del Papiloma Humano) del 15 por ciento, llegando hasta casi hasta el doble en el caso de mujeres jovenes (18-25 años). De todos los serotipos posibles (existen mas de 100 diferentes), el 16 de alto riesgo (cancer) y el 6 y 11 de bajo riesgo oncologico son los mas frecuentes en nuestro pais, y convierten a esta infeccion de transmision sexual en un problema de salud publica que tener muy en cuenta.
De estos datos del area de vacunacion del Ministerio de Sanidad, se deduce que es imprescindible recordar una vez mas, y asi lo hacen los expertos de Mayo Clinic, que las vacunas pueden proteger contra las cepas que tienen mayor probabilidad de causar verrugas genitales y cancer de cuello de utero. Pero, ¿que causa la aparicion de este virus genital? ¿Como y cuando sospechar de su aparicion? ¿Cual es el tratamiento en caso de contagio?
Que es el Virus del Papiloma Humano y que lo causa
El Virus del Papiloma Humano se transmite, fundamentalmente, a traves de las relaciones sexuales sin proteccion, y ocasiona alteraciones en las celulas que pueden provocar verrugas genitales, precancer o cancer de cuello de utero, de vagina, de vulva, ano e, incluso, de garganta. Sin embargo, las muestras visibles (verrugas) pueden tardar hasta seis meses en manifestarse.
Como explican desde la Sociedad Española de Ginecologia y Obstetricia (SEGO), “un papiloma es un tumor benigno que se desarrolla a costa de las celulas epiteliales, es decir, de celulas que recubren la piel, las mucosas e incluso, las glandulas. Haciendo un simil, la forma de un papiloma corresponderia a la de una minuscula seta, aunque lo mas habitual es que constituya multiples colonias conglomeradas, con lo que adquiere forma de callos o verrugas de diverso tamaño parecidos a una pequeña coliflor”.
Dentro de los papilomas, el VPH es un conjunto de virus que interactuan entre si en las areas del cuerpo mas humedas y con mayor temperatura, lo que las hace mas propensas a la infeccion (los genitales femeninos son especialmente ‘receptivos’). Las infecciones por VPH son las de transmision sexual mas comunes en los paises desarrollados. En la aparicion o no del estadio mas grave, el de cancer de cuello de utero, influye el tabaquismo, la toma de anticonceptivos hormonales (por la presunta actividad sexual aumentada), inmunodeficiencia y haber tenido un gran numero de partos.
Estos son los sintomas que causa el Virus del Papiloma Humano
Aunque pueden existir casos asintomaticos, el principal sintoma de este virus genital se manifiesta en forma de verrugas. A pesar de ello, desde Mayo Clinic explican que “en la mayoria de los casos, el sistema inmunitario va a vencer la infeccion antes de que aparezcan las verrugas”. Puesto que existen diferentes tipos del Virus del Papiloma Humano, la apariencia de las verrugas puede dar una pista.
Por lo que respecta a las verrugas genitales, suelen mostrarse como lesiones planas, o pequeños bultos en forma de coliflor. La localizacion suele ser la vulva, y tambien torno al ano, el cuello del utero o la vagina. Aunque las afectadas suelen ser las mujeres, tambien puede aparecer en los hombres (portadores aunque no contraigan la enfermedad) con verrugas en el pene y el escroto.
Otras formas de verrugas pueden ser las comunes que se presentan en las manos; las plantares; y las planas, que aparecen en las piernas. Aparte de las verrugas, una hemorragia podria ser sintoma de precancer o cancer; y tambien las infecciones clinicas cronicas. Por regla general, las lesiones se detectan mediante el cribado en las exploraciones ginecologicas rutinarias (citologia o colposcopia).
Tratamientos del VPH segun su serotipo
En la mayoria de los casos, el tratamiento de este virus va a consistir en la prescripcion de medicamentos topicos, crioterapia (congelacion de las verrugas), laser o cirugia. Aunque hay veces en que las verrugas desaparecen por si solas sin tratamiento, cuando este se lleva a cabo suele eliminarse a los 8 meses.
Para las verrugas genitales los tratamientos topicos suelen ser a base de toxina de podofilina, imiquimod, acido tricloroacetico o sinecatequinas (una pomada compuesta de extractos de te verde). Esta modalidad requiere varias aplicaciones durante semanas y puede producir quemaduras en la piel.
Las lesiones precancerosas del cuello uterino (neoplasia intraepitelial cervical o NIC) se tratan en funcion de la gravedad de las alteraciones, ya sea con pruebas de Papanicolaou mas frecuentes, o con una biopsia cervical de gran tamaño (llamada biopsia de cono o procedimiento por escision mediante electrocauterio de asa). La extirpacion de utero (histerectomia) se indicaria en aquellos casos de recidiva con alto grado celular.
Referencias
Sheldon R. Morris, University of California San Diego. ‘Infeccion por el virus del papiloma humano (VPH)’. Manual MSD consultado online en https://www.msdmanuals.com/es/ el 8 de marzo de 2025.
Constance Mao, Laura A. Koutsky, Kevin A. Ault, Cosette M. Wheeler, Darron R. Brown, Dorothy J. Wiley, Frances B. Alvarez, Oliver M. Bautista, Kathrin U. Jansen, Eliav Barr. ‘Efficacy of human papillomavirus-16 vaccine to prevent cervical intraepithelial neoplasia: a randomized controlled trial’. National Center for Biotechnology Information. Consultado online en https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16394035/el 8 de marzo de 2025.
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Fuente: www.mmmedicalpr.com
