La extirpacion del apendice podria reducir el riesgo de padecer cancer colorrectal
El apendice, antaño considerado un organo humano innecesario, ha demostrado recientemente que desempeña una funcion en el sistema inmunitario. Sin embargo, no se sabe a ciencia cierta como afecta a la salud humana a largo plazo su extirpacion para tratar la apendicitis.
Un nuevo estudio de investigadores del Brigham and Women’s Hospital, miembro fundador del sistema sanitario Mass General Brigham (Estados Unidos), ha descubierto que la apendicectomia -procedimiento quirurgico para extirpar el apendice- esta relacionada con un menor riesgo de padecer cierto tipo de cancer colorrectal, caracterizado por la presencia de una bacteria probablemente promotora de tumores denominada ‘Fusobacterium nucleatum’. Los resultados se publican en ‘Annals of Surgery’.
“La apendicitis es una afeccion dolorosa y a menudo urgente que afecta predominantemente a adolescentes y adultos jovenes, y la apendicectomia es el tratamiento al que se recurre. Sin embargo, los efectos a largo plazo de este procedimiento en el microbioma intestinal y, a su vez, en el riesgo de cancer colorrectal, no estan claros”, afirma el autor principal Shuji Ogino, medico e investigador del Departamento de Patologia del BWH. “Descubrimos que los individuos que se habian sometido a apendicectomias tenian un riesgo significativamente menor de adquirir este subtipo de cancer colorrectal”.
En futuras investigaciones, el laboratorio de Ogino pretende investigar el impacto de las apendicectomias en las neoplasias colorrectales que contienen otras bacterias potencialmente patogenas. Tambien esperan explorar el papel del apendice en la aportacion de bacterias al microbioma intestinal y como influye su ausencia en distintas facetas de la salud humana.
Los investigadores recopilaron datos de dos grandes estudios prospectivos de cohortes: el Nurses’ Health Study, en el que participaron 121.700 mujeres de entre 30 y 55 años en el momento de la inscripcion, y el Health Professionals Follow-up Study, en el que participaron 51.529 hombres de entre 40 y 75 años en el momento de la inscripcion.
Los participantes proporcionaron informacion sobre su estilo de vida y su salud cada dos años. El equipo analizo los datos de 91.975 mujeres y 47.431 hombres que declararon la presencia o ausencia de antecedentes de apendicectomia tras excluir a aquellos con antecedentes de cancer, enfermedad inflamatoria intestinal o ingesta calorica inverosimil. El equipo ha realizado un seguimiento de 139.406 participantes de ambas cohortes hasta la fecha o hasta su fallecimiento.
De los 2.811 casos incidentes de cancer colorrectal, 1.065 tenian tejido disponible para analizar la bacteria ‘Fusobacterium nucleatum’. Las conclusiones del equipo de investigacion revelaron que quienes se habian sometido a una apendicectomia tenian un riesgo un 47% menor de desarrollar cancer colorrectal positivo para ‘Fusobacterium nucleatum’ en comparacion con quienes no se habian sometido al procedimiento.
El procedimiento no habia aumentado el riesgo de desarrollar cancer colorrectal en general ni por subtipos de cancer. Las limitaciones incluyen que los participantes eran predominantemente blancos y no hispanos.
Los investigadores solo disponian de informacion sobre las apendicectomias que se habian realizado en el momento del cuestionario especifico. No pudieron incorporar el impacto de las apendicectomias realizadas despues de ese momento; sin embargo, las apendicectomias se realizan con mayor frecuencia entre los 15 y los 30 años, y los participantes tenian una edad media de 58 años en el caso de las mujeres y de 53 años en el de los hombres en el momento del cuestionario especifico.
Se excluyeron los casos de cancer colorrectal que se habian producido antes del momento del cuestionario especifico; sin embargo, los investigadores señalan que este numero era relativamente pequeño. Por ultimo, no se disponia de datos bacteriologicos de todos los casos de cancer colorrectal.
“En nuestro estudio, examinamos la relacion entre las apendicectomias y los canceres colorrectales positivos para una cepa especifica de bacterias. Sin embargo, muchos tipos de bacterias contribuyen al desarrollo de tumores, y el espectro completo de bacterias que alberga el apendice sigue sin estar claro. Por lo tanto, no podemos afirmar definitivamente si la extirpacion de un organo considerado un “refugio” potencial para determinadas bacterias afecta siempre positiva o negativamente al riesgo de cancer colorrectal, ni podemos recomendar su extirpacion con caracter preventivo“, afirma Ogino.
“Entendemos que el apendice desempeña un papel en la funcion inmunitaria, y nuestra investigacion pretende arrojar mas luz sobre el papel del apendice en el organismo y como su extirpacion afecta a nuestra salud general a largo plazo”, ha señalado.
Fuente: www.mmmedicalpr.com